Ведение беременности
Медицинский центр "Афина" рад предложить вам новый вид услуг - индивидуальное ведение беременности. Без стрессов и очередей вы сможете получить консультацию грамотного акушера-гинеколога в удобное для вас время, пройти инструментальное и лабораторное обследование, в соответствии с приказами МЗ.
Объем медицинского обследования, предусмотренного программой ведения беременности,позволяет диагностировать возможные отклонения в течении беременности и вовремя предпринять соответствующие терапевтические мероприятия. Заключение договора на ведение беременности гарантирует оформление всей установленной медицинской документации(медицинские карты,листы нетрудоспособности) и выдачу обменной карты.
МЦ "АФИНА" предоставляет вам уникальную возможность посещать наблюдающего вас врача по выходным дням, что позволит работающим женщинам не отпрашиваться с работы. Одним из выгодных преимуществ для беременной женщины является круглосуточная
мобильная связь с вашим доктором. При необходимости вы можете вызвать на дом любого специалиста, в том числе медсестру для взятия анализов или снятия ЭКГ.
Занятия с психологом позволит вам снять страх перед родами, получить психологическую поддержку в трудной ситуации,
приобрести нужные знания и навыки по поведению в родах и уходу за вашим малышом.
Что такое прегравидарная подготовка?
Прегравидарная подготовка — это важнейший этап планирования семьи, это комплекс медицинских и профилактических мероприятий для обоих партнеров, цель которых — свести к минимуму риски и обеспечить благополучное течение беременности и родов.
Подготовка позволяет предотвратить врожденные пороки развития, снизить вероятность внутриутробных инфекций и преждевременных родов.
Контроль хронических заболеваний у будущей матери до беременность также очень важен, так как они могут серьезно осложнить ее течение.
Здоровье отца не менее важно, ведь он передает генетический материал ребенку. Вредные привычки отца пагубно влияют на качество спермы и способность к зачатию.
Из чего состоит прегравидарная подготовка?
Начните с визита к акушеру-гинекологу (для женщины) и урологу (для мужчины). Стандартный план включает ряд анализов: клинический анализ крови (ОАК), группа крови, резус- фактор, анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха и др.), гормональный профиль. Если анализы покажут отсутствие антител к краснухе, кори или ветряной оспе, то необходимо сделать прививку не позднее, чем 3 месяца до зачатия.
Необходимо скорректировать образ жизни: полностью отказаться от вредных привычек (алкоголя, курения). Это снижает риск преждевременных родов и рождение детей с низким весом.
Сбалансированный рацион питания и умеренные нагрузки улучшают работу репродуктивной системы.
Всем женщинам, планирующим беременность, рекомендуется ежедневный прием фолиевой кислоты. Мужчинам также могут быть полезны фолиевая кислота, цинк и селен.
Помните, что планирование беременности — это общее дело. Комплексный подход поможет не только успешно зачать, но и значительно повысит шансы на рождение здорового ребенка.
|
Ознакомительная информация |
ПРОГРАММА ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
|
Наименование услуги |
Сроки проведения |
Кол-во |
|
Прием акушера-гинеколога (постановка на учёт и в 30 недель) |
постановка на учет и в 30 недель |
2 |
|
Повторные приемы врача акушера-гинеколога |
|
Не менее 7 |
|
Терапевт |
постановка на учет и в 30 недель |
2 |
|
Стоматолог |
постановка на учет и в 30 недель |
2 |
|
Офтальмолог |
постановка на учет |
1 |
|
Психолог |
1-й прием и 3 триместр |
2 |
|
ЭКГ |
1-й прием и 3 триместр |
2 |
|
Общий анализ крови |
1-й прием, 2 и 3 триместр |
3 |
|
Общий белок |
1-й прием |
2 |
|
Мочевина |
1-й прием |
2 |
|
Креатинин |
1-й прием |
2 |
|
АЛТ |
1-й прием |
2 |
|
АСТ |
1-й прием |
2 |
|
Глюкоза |
1-й прием |
1 |
|
ГТТ с нагрузкой |
24-28 недель |
1 |
|
Билирубин общий |
1-й прием |
2 |
|
Билирубин прямой |
1-й прием |
2 |
|
Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг |
1-й прием, 36 недель |
2 |
|
Забор крови |
|
Не менее 5 |
|
ТТГ |
1-й прием |
1 |
|
АнтиТПО |
1-й прием |
1 |
|
Общий анализ мочи |
1-й прием, 2 триместр, 3 триместр |
3 |
|
Определение белка в моче (экспресс-метод) |
Каждый прием после 22 недель |
Не менее 7 |
|
Посев мочи |
1 прием |
1 |
|
Микроскопия мазка |
1-й прием, 3 триместр |
2 |
|
Посев на бета-гемолитический стрептококк группы В (Streptococcus group B, Streptococcus agalactiae) (Streptococcus agalactiae Culture. Bacteria Identification) (вагинальный и ректальный) |
35-37 недель |
2 |
|
Группа крови, Rh-фактор |
1-й прием |
1 |
|
ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С |
1-й прием, 3 триместр |
2 |
|
ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С (партнер) |
1-й прием |
1 |
|
Краснуха, Ig M и G. |
1-й прием |
1 |
|
Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки и цервикального канала |
1-й прием |
1 |
|
УЗИ (скрининг I, 1 триместр)+ цервикометрия+PI в маточных артериях |
11-13 недель
|
1 |
|
УЗИ (скрининг II, 2 триместр)+ ДПГ |
18-21 недель |
1 |
|
УЗИ (скрининг III, 3 триместр) |
34-36 недели |
1 |
|
КТГ плода |
32, 34, 36, 38, 40 недель |
5 |
|
Школа матерей |
3 триместр |
5 |
|
Осмотр врача акушера-гинеколога после родов |
6 недель после родов |
1 |
|
УЗИ органов малого таза трансабдоминально или трансвагинально |
6 недель после родов |
1 |
Программа ведения беременности составлена в соответствии с действующими КР «Нормальная беременность 2023» от 15.02.2024 г.
ГТТ с нагрузкой проводится в случае показателя глюкозы натощак менеее 5,1 ммоль/л.
У резус-отрицательных женщин, в случае выявления резус-положительного фактора у партнера, определяется резус-фактор плода.
Для более полного изучения информации о планировании и ведении беременности Вы можете ознакомиться с Клиническими рекомендациями «Нормальная беременность» (15.02.2024) и Приказ Минздрава России от 19.12.2025 N 747н "О Порядке оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология"
Клинические рекомендации – Нормальная беременность – 2023-2024- 2025 (15.02.2024) (ссылка)
Приказ Минздрава России от 19.12.2025 N 747н "О Порядке оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология" (ссылка)
Развитие ребенка в утробе по месяцам
1-й месяц (1–4 недели)
Ребенок: Крошечный шарик клеток (размер с маковое зерно).
На 3-й неделе закладывается нервная трубка — это будущий мозг и позвоночник.
На 4-й неделе начинает биться сердце (вы еще не знаете о нем).
Вы: Вы можете даже не подозревать о беременности. Единственное — грудь становится тяжелой, как перед месячными.
2-й месяц (5–8 недель)
Ребенок: Размер с виноградину (~2 см). У него уже есть зачатки ручек, ножек, глаз и ушей. На 6-й неделе бьется сердце — его видно на УЗИ как пульсирующую точку. Закладываются все внутренние органы.
Вы: Токсикоз, сонливость, обостренный нюх. Организм перестраивает гормональный фон. Именно сейчас многие делают аборт, но именно сейчас эмбрион уже полностью имеет человеческий генетический код.
3-й месяц (9–12 недель)
Ребенок: Размер со сливу (~7 см). У него есть пальчики с ноготками, веки, ушные раковины. Он уже шевелит руками и ногами, но вы этого не чувствуете (он слишком мал). Формируется плацента — ваш общий с ним орган дыхания и питания.
Вы: Токсикоз идет на спад. Вы можете услышать сердцебиение через доплер. К концу месяца заканчивается критический период закладки органов — теперь лекарства и вирусы не так страшны.
4-й месяц (13–16 недель)
Ребенок: Размер с авокадо (~15 см). Появляются брови, ресницы, волосы на голове. Он сосет палец, зевает, реагирует на яркий свет (если посветить на живот — отвернется).
Вы: Сглаживается живот, уходит тошнота. Появляется аппетит. Самое приятное — вы начинаете чувствовать первые шевеления (как бабочки или пузырьки).
5-й месяц (17–20 недель)
Ребенок: Размер с банан (~25 см). Кожа покрыта защитной смазкой. Он активно толкается, кувыркается, слышит звуки (ваш голос, музыку). Формируется режим сна и бодрствования.
Вы: Шевеления становятся отчетливыми. Живот заметно округляется. На этом сроке делают второе УЗИ, где уже можно увидеть пол — если захотите узнать.
6-й месяц (21–24 недели)
Ребенок: Размер с початок кукурузы (~30 см). Легкие начинают вырабатывать сурфактант — вещество, чтобы дышать. Он открывает глаза, различает темноту и свет. Если родится сейчас — при интенсивной реанимации выживет (с 22 недель).
Вы: Могут начаться тренировочные схватки (матка репетирует роды). Возможны отеки ног, изжога из-за растущей матки. Но вы уже чувствуете его характер — активный или спокойный.
7-й месяц (25–28 недель)
Ребенок: Размер с баклажан (~35 см). Мозг стремительно растет, появляются борозды. Он различает эмоции в вашем голосе — если вы нервничаете, он замирает или, наоборот, бьется.
Вы: Живот подпирает диафрагму — становится трудно дышать. Возможны бессонница. Но вы уже можете общаться с ним — он отвечает на поглаживания.
8-й месяц (29–32 недели)
Ребенок: Размер с тыкву (~40 см). У него полное расписание: спит по 20 часов, но просыпается толкаться. Все системы, кроме легких, зрелые. Он набирает подкожный жир — становится пухленьким.
Вы: Большая нагрузка на поясницу. Шевеления могут быть болезненными (пинки в ребра). Последнее УЗИ показывает, как он лежит — головкой вниз или попкой.
9-й месяц (33–36 недель)
Ребенок: Размер с арбуз (~45–50 см). Легкие почти готовы. Он слышит все, что снаружи, помнит голоса. Ему тесно — шевеления становятся менее резкими, но более ощутимыми (он упирается ручками и ножками).
Вы: Хочется спать, тяжело ходить. Может опуститься живот — становится легче дышать, но чаще бегаете в туалет.
10-й месяц (37–40 недель) — финиш
Ребенок: Полностью доношен. Он ждет сигнала от ваших гормонов. Головка опускается в таз. Вес ~3–3,5 кг. Он слышит ваш сердцебиение и успокаивается рядом с ним.
Вы: Предродовое возбуждение. Слизистая пробка может отойти. Роды начинаются, когда организм и ребенок одновременно дают гормональную команду.
Влияние искусственного аборта на организм матери
Давайте проведем максимально детальный разбор влияния искусственного аборта на организм матери:
Сердечно-сосудистая система:
За время беременности объем крови матери увеличивается на 30-50%. При аборте этот объем уже организму не нужен. Сердце и сосуды не успевают быстро перестроится, и поэтому могут появиться резкие скачки давления в первые сутки после операции, повысится риск промбообразования.
Почки и водно-солевой обмен:
Беременность заставляет почки работать с удвоенной силой. Резкое прекращение беременности может спровоцировать скрытые отеки или, наоборот, обезвоживание.
Щитовидная железа (самый частый скрытый вред):
ХГЧ (хорионический гонадотропин) стимулирует щитовидную железу. Его падение до нуля за несколько дней создает «синдром отмены». Щитовидная железа может впасть в гипотиреоз на 2-3 месяца. Это может спровоцировать выпадение волос, ломкость ногтей и сухость кожи, зябкость и апатию и др.
Надпочечники:
Выброс кортизола при прерывании беременности сравнивают с ожогом 30% тела. Надпочечники работают на износ. Через 3-6 месяцев это проявляется как хроническая усталость, снижение либидо, проблемы с сосудами.
Молочные железы:
Грудь во время беременности уже начинает подготовку к кормлению. При прерывании беременности провоцируется фиброзно-кистозная мастопатия (твердые узелки), повышается риск рака молочной железы, особенно при аборте до первых родов.
При хирургическом прерывании беременности происходит истончение эндометрия до 3-4 мм (при норме 8-12мм), формируются внутриматочные синехии (спайки) — в будущем яйцеклетке сложно будет прикрепиться.
После хирургического прерывания беременности резко меняется pH среды. Погибает защитная лактофлора. Появляется риск восходящей инфекции в маточные трубы с образованием спаек, что является причиной трубной непроходимости через 1-2 года.
Вред от прерывания беременности накапливается не линейно.
Помните, это серьезный стресс для организма!